Диспансерное наблюдение за взрослыми с онкологическими заболеваниями. Что важно знать пациенту.

16.05.2026

 

На сегодняшний день на учете в центре амбулаторной онкологической помощи г. Евпатория состоит 4653 пациента. 3489  человек состоят на учете более пяти лет — это те пациенты, которые прошли специальное лечение и посещают врача-онколога для того, чтобы пройти контрольные обследования, в рамках диспансерного наблюдения.

Министерством здравоохранения Российской Федерации Приказом от 4 июня 2020г. №548н утвержден порядок диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями.

Кто подлежит диспансерному  наблюдению? Все пациенты с онкологическими заболеваниями подлежат диспансерному наблюдению на протяжении всей жизни, исключение составляют пациенты с диагнозом: базально-клеточная карцинома. У таких пациентов срок наблюдения - 5 лет, после проведенного лечения.

Сроки постановки на диспансерный  учет: Диспансерное наблюдение за пациентом с онкологическим заболеванием устанавливают в течение трех рабочих дней после постановки диагноза. При этом пациент должен подписать добровольное согласие на медицинское вмешательство

Рекомендуемая периодичность  диспансерного наблюдения:

- В течение первого года после специального лечения: один раз в 3 месяца.

- В течение второго года: один раз в 6 месяцев.

- В дальнейшем - 1 раз в год (если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного).

Как осуществляется диспансерное наблюдение.

Врач-онколог при проведении диспансерного наблюдения:

– устанавливает группу диспансерного наблюдения в соответствии с приложению к приказу №548н от 4 июля 2020г, разрабатывает индивидуальный план диспансерного наблюдения и вносит указанные сведения в медицинскую документацию пациента.

– информирует пациента о порядке, объеме и периодичности диспансерного наблюдения.

– на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи организует и осуществляет проведение диспансерных приемов (осмотров, консультаций), профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

- учитывает рекомендации врачей специалистов, содержащиеся в медицинской документации пациента, в том числе внесенные по результатам оказания медицинской помощи в стационарных условиях

– организует обследование пациента с целью оценки эффективности проводимого лечения.

– при выявлении признаков прогрессирования заболевания направляет пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, для проведения

необходимого лечения.

– при наличии медицинских показаний направляет пациента к иным врачам -специалистам и медицинским работникам, в том числе медицинскому психологу, для проведения консультаций.

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врачом-онкологом включает:

– оценку состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное исследование, назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований.

- оценку приверженности лечению и эффективности ранее назначенного лечения, необходимую коррекцию проводимого лечения, а также повышение мотивации пациента к лечению.

– проведение краткого профилактического консультирования и разъяснение пациенту с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания или состояния, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.

– назначение по медицинским показаниям дополнительных профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Консультация врача-онколога в рамках диспансерного приема может быть

проведена с применением телемедицинских технологий.

Важно:

В случае выезда пациента за пределы города, в котором он проживал и в котором осуществлялось его диспансерное наблюдение, в связи с изменением места жительства на срок более 6 месяцев, пациент в целях обеспечения преемственности диспансерного наблюдения информирует в срок не позднее 14 календарных дней до даты убытия врача-онколога медицинской организации об изменении места жительства в целях прекращения диспансерного наблюдения в указанной медицинской организации и в течение 14 календарных дней с даты прибытия на новое место жительства медицинскую организацию  для установления в отношении него диспансерного наблюдения.

Врач-онколог медицинской организации, в которой осуществлялось диспансерное наблюдение пациента, в течение 7 рабочих дней с даты получения информации об изменении места жительства  готовит выписку из медицинской документации пациента и в течение 3 рабочих дней с даты прекращения диспансерного наблюдения передает указанную выписку пациенту для ее дальнейшего представления в медицинскую организацию по новому месту жительства.

 

Пациенту, прошедшему лечение по поводу онкологического заболевания важно помнить, что периодическое диспансерное наблюдение позволяет своевременно выявить прогрессирование заболевания и направить пациента на лечение, повышает качество жизни и увеличивает ее продолжительность.

 

 

А.Д.Надвикова